استشهاد محلینامه نگاری

استشهاد درخواست دفترچه بيمه درمانی روستایی

امام محمد باقر علیه السلام فرمودند:

خدا در روز قیامت نسبت به حساب بندگانش به اندازه عقلی که در دنیا به آنها داده است باریک بینی می کند.

اِنَّما یُداقُّ اللهُ العِبادَ فی الحِسابِ یَومَ القِیامَةِ علی قَدرِ ما اَتاهُم مِن العُقُولِ فِی الدُّنیا؛

=============================================================

  بدينوسيله ازآقايان ريش سفيدان ، معتمدين و شوراي اسلامي روستاي ………………… از توابع بخش…………. استشهاد و استعلام مي گردد مبني بر اينکه دفترچه بيمه خدمات روستائي اينجانب  ……………………………………..  فرزند  …………………………..               دارنده شناسنامه شماره ………………………………………………………..  صادره از  …………………………….  تاريخ تولد ………………………………………  و                                   همسر/ فرزندانم به شرح ذيل مفقود گرديده است:

رديف    نام و نام خانودگي    نام پدر    شماره شناسنامه    تاريخ تولد    نسبت با سرپرست
1
2
3
4

از آگاهان و مطلعين به اين موضوع تقاضا دارم گواهي خويش را بدون جانبداري به منظور درخواست دفترچه بيمه درماني روستائي در ذيل ورقه مرقوم فرمايند%
باتشکــرواحترام
…………………………………………………………..
گـــــواهان :
اينجانب   …………………………………………….  فرزند   ……………………………………… صحت اظهارات فوق را تأييد مي نمايم .
اينجانب   …………………………………………….  فرزند   ……………………………………… صحت اظهارات فوق را تأييد مي نمايم .
اينجانب   …………………………………………….  فرزند   ……………………………………… صحت اظهارات فوق را تأييد مي نمايم .

صحت اظهارات فوق وامضاء گواهان مورد تأييداست .

…………
رئيس شوراي اسلامي روستاي …………

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا